الناسور الشرجي

الناسور الشرجي هو اتصال غير طبيعي بين السطح المغطى بالنسيج الظهاري من قناة الشرج و(عادة) الجلد حول الشرج.
ينشأ الناسور الشرجي من الغدد الشرجية التي تقع بين المعصرتين الشرجيتين والتي تصب في قناة الشرج. إذا انسد منفذ هذه الغدد، يمكن أن يتشكل خراج يمتد لينتهي على سطح الجلد مشكلا قناة تمثل الناسور.
يمكن أن تتكرر الخراجات إذا انسد الناسور بما يسمح للقيح بالتراكم ليخرج إلى سطح الجلد ثانية وتتكرر العملية من جديد.

الأسباب

ينتج الناسور الشرجي عادة كاختلاط للخراج الشرجي الذي انفجر. قد يحدث أيضا بعد العمليات الجراحية غير الكاملة لتصريف الخراج. ومن غير المعروف السبب خلف حدوث الخراج لبعض الناس.
ترتبط النواسير الشرجية أيضا مع بعض الحالات المؤدية إلى التهاب في الأمعاء، ويتضمن ذلك متلازمة القولون المتهيج والتهاب الرتج والتهاب القولون التقرحي وداء كراون والسل والسيلان ونادرا سرطان المستقيم.

الأعراض

يمكن أن يتظاهر الناسور الشرجي بعدة أعراض:
  • الألم
  • المفرزات القيحية أو المدماة
  • الحكة الشرجية

التشخيص

يتم التشخيص عن طريق الفحص سواء في العيادات الخارجية أو تحت التخدير.
الموجودات المحتملة:
  • قد يشاهد انفتاح الناسور على الجلد
  • قد يكون فحص المنطقة مؤلما
  • قد يكون هناك احمرار
  • قد يشعر الطبيب بوجود منطقة متصلبة أو سماكة بسبب الإلتهاب المزمن
  • قد يشاهد تفريغ أو تصريف للمفرزات

 

يمكن استخدام مسبار الناسور (أداة رفيعة) للكشف عن الناسور، وبهذه الطريقة من الممكن إيجاد فتحتي الناسور.

العلاج

  • العلاج بالليزر
  • العلاج بالمنظار والليزر او ما يسمى VaaFT, ViLAC
  • العلاج باستخدام شريحة الشرج المتقدمة
  • العلاج بحقن الكولاجين
  • العلاج بالخلايا الجذعية

احجز موعد